{"id":44546,"date":"2020-06-15T08:57:57","date_gmt":"2020-06-15T06:57:57","guid":{"rendered":"https:\/\/aktuelles.uni-frankfurt.de\/?p=44546"},"modified":"2022-04-10T15:18:28","modified_gmt":"2022-04-10T13:18:28","slug":"virologie-medizin-covid-19-erkrankung-ist-keine-grippe","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/aktuelles.uni-frankfurt.de\/en\/forschung\/virologie-medizin-covid-19-erkrankung-ist-keine-grippe\/","title":{"rendered":"Virologie, Medizin \/ Covid-19-Erkrankung ist keine Grippe"},"content":{"rendered":"
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Professor Christoph Stephan (links) und Dr. Martin St\u00fcrmer vom Universit\u00e4tsklinikum Frankfurt<\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n\n

Erfahrungsges\u00e4ttigte Einsch\u00e4tzungen aus der Virologie und der Medizin<\/em><\/strong><\/h3>\n\n\n\n

UniReport: Herr Dr. St\u00fcrmer, Sie sind als Virologe selber an Covid-19 erkrankt. Wie wurden Sie infiziert, welche Erfahrungen haben Sie mit der Krankheit gemacht? Sind Sie heute komplett genesen? <\/strong><\/p>\n\n\n\n

Dr. Martin<\/strong> St\u00fcrmer:<\/strong> Ich habe mich beim Skifahren in Tirol infiziert, allerdings weder in Ischgl noch beim Apr\u00e8s-Ski, was zeigt, dass man sich auch ohne nennenswertes Risiko infizieren kann. Als ich meinen positiven Befund bekommen habe, war es initial ein gutes Gef\u00fchl zu wissen, dass man es bald hinter sich hat. Ich hatte letztendlich auch einen milden Verlauf, meine Symptome waren am Anfang starke R\u00fcckenschmerzen, beginnend in der Nierengegend, anschlie\u00dfend aufsteigend bis zur K\u00f6rpermitte. Zu dieser Zeit allerdings kamen die Gedanken, ob nicht doch die Lunge betroffen sein k\u00f6nnte, und in dieser Phase empfand ich die Situation als die schlimmste Erk\u00e4ltungskrankheit, an die ich mich erinnern konnte. Die Schmerzen haben sich dann aber doch relativ schnell gebessert, allerdings habe ich dann den Geruchs- und Geschmackssinn komplett verloren. Insgesamt sind alle Symptome verschwunden, allerdings habe ich das subjektive Gef\u00fchl, dass vor allem mein Geschmack nicht mehr so ist wie vor der Infektion. <\/p>\n\n\n\n

UniReport: Herr Prof. Stephan, als Mediziner haben Sie auch mit der Behandlung von Covid-19-Patienten zu tun. Tauchen solche Krankheitsverl\u00e4ufe, wie sie Herr St\u00fcrmer erfahren musste, \u00f6fter auf? <\/strong><\/p>\n\n\n\n

Prof. Dr. Christoph<\/strong> Stephan: <\/strong>Der Krankheitsverlauf von Martin St\u00fcrmer verbildlicht die enorme Varianz des klinischen Krankheitsbildes von Covid-19. Eine Atemwegssymptomatik stand hier ja offenbar \u00fcberhaupt nicht im Vordergrund! Es k\u00f6nnte sein, dass viele Kranke Kontakt zum Gesundheitswesen hatten, ohne dass hier eine Viruserkrankung \u00fcberhaupt erwogen wurde. In der Klinik sehen wir eher schlimmere Krankheitsverl\u00e4ufe, Grund f\u00fcr die station\u00e4re Therapie ist oft Luftnot und der Bedarf auf Sauerstofftherapie bis hin zur Beatmung, Fieber oder Thrombosen mit Komplikationen, wie z.B. Lungenembolien. Die F\u00e4lle in der Klinik scheinen ja aber nur die \u201eSpitze des Eisbergs\u201c abzubilden, das hei\u00dft, es scheint viele wenig symptomatische F\u00e4lle zu geben. Die tats\u00e4chliche Belastung der Gesellschaft durch SARS-Coronavirus-2 ist heute unbekannt, weil die entsprechenden Untersuchungsmethoden, insbesondere eine Serologie-Testung, die die wahre Absch\u00e4tzung von stattgehabten Infektionen in Bezug zur Bev\u00f6lkerung und den symptomatisch Kranken erlauben w\u00fcrde, erst im Aufbau ist. Serologien sind Gegenstand von epidemiologischen Studien, z.B. der \u201eHeinsbergstudie\u201c von der Universit\u00e4t Bonn. Allerdings hatten wir einen vergleichbaren Infektions-Hotspot in Hessen nie. <\/p>\n\n\n\n

Viele gehen davon aus, dass eigentlich nur \u00e4ltere oder kranke Menschen daran erkranken oder sterben, vergleichen Covid-19 mit einer Grippe. Wird die Gefahr, die von Covid-19 ausgeht, insgesamt untersch\u00e4tzt? W\u00fcrden Sie sich noch mehr medizinische Aufkl\u00e4rung w\u00fcnschen? <\/strong><\/p>\n\n\n\n

Stephan:<\/strong> Eine Infektion, die in einem Gro\u00dfteil der Betroffenen ohne klinisch fassbare Symptome abl\u00e4uft, aber dennoch \u00fcbertragen wird und den n\u00e4chsten Infizierten an die Beatmungsmaschine oder dem Tod nahebringt, darf hinsichtlich der Gef\u00e4hrlichkeit nicht untersch\u00e4tzt werden, noch dazu bei einer solch hohen \u00dcbertragbarkeit wie im Falle von SARS-CoV-2. Da uns momentan nur der Direktnachweis bei aktiv Infizierten zur Verf\u00fcgung steht, um die aktive Infektion festzustellen, sollte dieser Test gro\u00dfz\u00fcgig auch bei milder Symptomatik angewandt werden, um Gefahren in der zweiten und dritten Generation der Virusinfektion abzuwenden. <\/p>\n\n\n\n

Wer Covid-19 mit einer Grippe gleichsetzt, bagatellisiert die Erkrankung! Ich kann mich in meiner Laufbahn nicht erinnern, dass jemals in der Grippesaison eine 32-Betten-Intensivstation einer Universit\u00e4tsklinik voll belegt war, mit beatmeten Patientinnen und Patienten mit derselben Virusinfektion, so wie das im April am Universit\u00e4tsklinikum Frankfurt der Fall war. Und Bayern, Baden-W\u00fcrttemberg und Nordrhein-Westfalen waren noch mehr betroffen als Hessen. Au\u00dferdem wissen wir noch zu wenig \u00fcber alternative Organmanifestationen und Langzeitfolgen von Covid-19 \u2013 hier werden noch einige \u00dcberraschungen folgen, wie z. B. das j\u00fcngste Beispiel des Kawasaki- Syndrom-\u00e4hnlichen Krankheitsbilds bei Kindern in New York und anderswo nahelegt. <\/p>\n\n\n\n

Medizinische Aufkl\u00e4rung \u00fcber die Pr\u00e4vention dieses Krankheitsbildes gen\u00fcgt allein aber nicht, sondern wir brauchen daneben die intensive gesellschaftliche Diskussion, um die Akzeptanz f\u00fcr Ma\u00dfnahmen zu erreichen und nicht den Anschein einer \u201eDiktatur der Virologen\u201c zu erzeugen. <\/p>\n\n\n\n

Die Gesellschaft wird noch l\u00e4nger mit bestimmten Einschr\u00e4nkungen zu leben haben. Viele hoffen daher nat\u00fcrlich auf die schnelle Entwicklung eines Medikaments und eines Impfstoffes. Ist damit bald zu rechnen, von welchem Zeitraum muss man ausgehen? Und wie sch\u00e4tzen Sie bis dahin die M\u00f6glichkeit von Veranstaltungen ein, bei denen viele Menschen beengt aufeinander treffen (Kneipe, Club, Fu\u00dfball etc.)? <\/strong><\/p>\n\n\n\n

St\u00fcrmer:<\/strong> Diverse Medikamente zur Behandlung von SARS-CoV-2 befinden sich in der klinischen Pr\u00fcfung. Im Fall von Remdesivir gibt es in den USA auch schon eine Zulassung, in Europa empfiehlt die Europ\u00e4ische Arzneimittel-Agentur einen breiteren Einsatz von Remdesivir im Rahmen eines \u201eCompassionate Use\u201c (H\u00e4rtefallprogramm). Auch Impfstoffe befinden sich derzeit in klinischen Studien, allerdings befinden sich diese erst am Anfang. Daher ist hier vermutlich nicht vor Anfang 2021 mit einer Zulassung zu rechnen. Ich gehe daher davon aus, dass Massenveranstaltungen wie Konzerte und Fu\u00dfballspiele mit vollen Stadien weiterhin nicht stattfinden werden. <\/p>\n\n\n\n

Stephan:<\/strong> Und doch m\u00fcssen zus\u00e4tzlich Mittel und Wege gefunden werden, um Individualsport (z. B. im Fitnessstudio oder im Verein), Kunst und Kulturleben wieder zu erm\u00f6glichen. Dazu braucht es intelligente Ma\u00dfnahmen, die die Lehren aus dem steigenden Wissen zur Pr\u00e4vention dieser Erkrankung ziehen und zielgerichtet umsetzen.<\/p>\n\n\n\n

Christoph Stephan <\/strong>ist au\u00dferplanm\u00e4\u00dfiger Professor f\u00fcr Innere Medizin an der Goethe-Universit\u00e4t Frankfurt und arbeitet als Oberarzt in der Infektiologie am Universit\u00e4tsklinikum. Dort leitet er die HIV-Ambulanz und das infektiologische Studienzentrum. Seit fast 22 Jahren behandelt er erfolgreich Patientinnen und Patienten mit HIV\/ AIDS, Tuberkulose, Malaria, aber auch SARS- und Ebola-Virus. Schon ab Januar 2020, als die ersten F\u00e4lle mit Covid-19 \u00fcber den Flughafen Frankfurt erreichten, sammelte er mit seinem Team Erfahrungen zu dieser neuen Erkrankung.<\/p>\n\n\n\n

Martin St\u00fcrmer<\/strong> ist Laborleiter im IMD Labor Frankfurt, davor war er Wissenschaftlicher Angestellter im Institut f\u00fcr Medizinische Virologie und Wissenschaftlicher Angestellter im HIV-Center des Universit\u00e4tsklinikum Frankfurt; er ist Privatdozent und Lehrbeauftragter f\u00fcr Virologie und war vor 18 Jahren auch an der Entdeckung und Bek\u00e4mpfung des damaligen SARS-Virus beteiligt.<\/p>\n\n\n\n

Dieser Artikel ist in der Ausgabe 3.20 des UniReport<\/a> erschienen.<\/em><\/strong> <\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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